人参湯、四君子湯と来れば次はこの処方、六君子湯です。こちら

の方がはるかにメジャーですね。その構成を見てみましょう。

 

・六君子湯（ﾘｯｸﾝｼﾄｳ　４３番）

構成：人参４g+蒼朮４g+茯苓４g+甘草１g+大棗２g+生姜０.５g

+陳皮２g+半夏４g

 

上の段が四君子湯ですので、六君子湯は四君子湯に陳皮（ﾁﾝﾋﾟ）

と半夏（ﾊﾝｹﾞ）を追加した処方となります。四君子湯加陳皮半夏

とネーミングしなかったのは陳皮も半夏も君子並みの素敵な生薬

だったんでしょう。知らんけど。この手法は抑肝散でも見られ

ましたね。陳皮、半夏ともに嘔気嘔吐を抑える生薬ですので、

これらを加えて胃腸機能を回復させるという方法は常套だった

のかも知れません。

 

四君子湯はそもそも胃腸の薬でしたから４３番はさらにそれを

強化していることになります。陳皮と半夏は痰がらみの咳にも

効果があるので、消化器系と呼吸器系の症状が併存する場合は

尚よい選択になります。注意点は半夏に乾燥作用があること。

副作用がなく効果が高いのが君子たる所以でしたが、半夏だけは

注意が必要です。口渇や舌の乾燥がある場合、基本的には適応外

です。こんな処方があります。

 

・小半夏加茯苓湯（ｼｮｳﾊﾝｹﾞｶﾌﾞｸﾘｮｳﾄｳ　２１番）

構成：半夏６g+生姜１.５g+茯苓５g

 

妊婦のつわりによく用いられてきた処方ですが、よく見ると３種

の生薬全て４３番に入っているものです。用量はこちらの方が多い

ので、嘔気嘔吐に特化した薬と言えるでしょう。また、こんな処方

もあります。

 

・二陳湯（ﾆﾁﾝﾄｳ　８１番）

構成：半夏５g+生姜１g+茯苓５g+陳皮４g+甘草１g

 

２１番に陳皮と甘草を追加していますが、これまた５種全てが

４３番に配合されています。当然これも嘔気嘔吐の薬です。じゃあ

２１番も８１番もいらなくね？と思われがちですが、まあ僕もそう

思います。（ｵｲ）言い換えれば４３番は２１番も８１番も内包した

人参を主薬とした処方、となり、重宝される理由が分かります。

疲れて食欲がなく悪心があったり咳が続く、と来れば４３番が

第１選択でしょう。もちろん口渇には注意です。

 

余談ですが、４３番は海外でも臨床研究されている国際的にも

認知度の高い漢方薬です。そこでも高い安全性が報告されている

ので、安心して使用できます。さらに余談ですが、以前４３番の

プロモーションで「りっくん」なるゆるキャラ（？）が作られ

ました。よく見ると顔が胃袋の形をしているというキモ…シュール

な造形で一部のニッチな界隈で人気を博したとかしないとか…。