栄養療法をやっていると薬は使用しない、と思われることがあり

ますが、それは誤解です。知らないうちに “自然派ドクター” と

評されたこともありましたが（^ ^;）、普通に薬使ってます。

重要なのは、それが適切なのかということと、減らす手段を

持っているか、ということだと思います。薬は苦痛を取り除く

意味では素敵なものです。それが「飲まないと不安で」とか

「効果分からんけど飲んどく」となると過剰投与になる恐れ

が出てきます。薬は効果がなければ単なる異物なので、飲む

べきではありません。要はメリットとデメリットのバランスを

常に気にするってことです。

また仮にメリットがあったとしても、中止したら症状が元に

戻ってしまった、なんてことはしばしばあります。なので、

薬物治療と並行して薬物療法から離脱するための治療をする

のが理想となります。これが医療者側、患者側ともに蔑ろに

なると薬物一辺倒の治療となり、副作用の問題が表出するの

です。薬はそれそのものが悪いのではなく、使い方を含めた

戦略性の無さが問題なんです。

では減薬や休薬をスムーズに行うための治療法とは何か、僕の

場合はそれが食事指導を含めた栄養療法というわけです。

かねてから「専門家になりたくない」と言って物議を醸し…

てはいませんが（笑）、栄養療法に凝り固まって症状緩和を

疎かにすれば患者さんは無用に苦しむだけです。専門家として

道を極めるのももちろん価値がありますが、偏らず状況に

合わせて優先度の高いものを提案する、という姿勢がないと

本末転倒になってしまう恐れがあります。栄養療法だってどう

いう目的でどういう戦略で行うか、がなければ大抵は続き

ません。「専門家」の負の側面とも言えます。

まあそんなわけで治療法にはそれぞれに特徴が有り、長所も

短所も併せ持っています。治療のゴール設定によってもそれは

変化し得るでしょう。個人的には職人的な専門家にも憧れます

が、今は俯瞰できる戦略家でいたいと思います。