十全大補湯と補中益気湯が参耆剤の双璧であると紹介しました。

胃腸の機能を回復させることは “気” の増幅に繋がるので、漢方

医学ではとても重要な位置づけとなっており、この２剤以外

にも保険で使用できるものが数種あります。若干マニアックに

なるので、人参と黄耆の配合量だけ記載します。

 

・清暑益気湯（ｾｲｼｮｴｯｷﾄｳ　１３６番）

…人参３.５g+黄耆３g

・加味帰脾湯（ｶﾐｷﾋﾄｳ　１３７番）

…人参３g+黄耆３g

・清心蓮子飲（ｾｲｼﾝﾚﾝｼｲﾝ　１１１番）

…人参３g+黄耆２g

・半夏白朮天麻湯（ﾊﾝｹﾞﾋﾞｬｸｼﾞｭﾂﾃﾝﾏﾄｳ　３７番）

…人参１.５g+黄耆１.５g

 

補中益気湯が人参４g+黄耆４g、十全大補湯が人参３g+黄耆３g

ですから上２剤は参耆剤として引けを取らない効能を持つこと

なりますね。１３６番は夏バテに、１３７番は不眠に、なんて

紹介されますが、胃腸機能低下が条件です。下２剤はそれぞれ

頻尿、頭痛に使用されます。参耆剤としての効果は落ちますが、

配合意図を知っておくべきです。

 

我々が使用する保険漢方エキス剤は便利である反面「不要な

生薬を抜けない」という弱点があります。本来漢方は必要生薬

を足していく方式ですが、既にできてしまったエキス剤からは

引くことができません。上記４剤も人参+黄耆以外の生薬が

不要、もしくは邪魔になることもあるので、使いやすくはない

のです。

 

よし、じゃあ作っちゃお！ってことで、極力不要な生薬を含ま

ない合方なんてのを紹介しましょう。

 

・六君子湯（ﾘｯｸﾝｼﾄｳ　４３番）

構成：人参+茯苓+半夏+陳皮+蒼朮+大棗+甘草+生姜

・防已黄耆湯（ﾎﾞｳｲｵｳｷﾞﾄｳ　２０番）

構成：黄耆+防已+蒼朮+大棗+甘草+生姜

 

４３番は以前紹介しました。人参は４gです。２０番は黄耆が

５g配合されている上に、蒼朮以下は４３番と共通なので、合方

しても実質生薬が２つ追加になるだけです。それでいて参耆剤

としては最強クラスになるのです。消化器系に特化した合方と

言えますね。イエーイ。

 

これはほんの１例ですが、生薬構成を知るとこういう芸当も

普通にできるようになります。面白いですね。面白いですね？！

強要。（笑）